| Teljes név*: |
|
| Ország*: |
|
| Irányítószám, Település*: |
|
| Utca, házszám, emelet, ajtó: |
|
| Telefonszám: |
|
E-mail cím:
Kérjük, hogy a bejelentett résztvevők
közül legalább egynek töltse ki az e-mail címét.
A jelentkezés visszaigazolását az első megadott e-mail címre küldjük.
|
|
| Születési év*: |
|
betegség miatt földszinti elhelyezést kérek
cukormentes étkezést kérek
gluténmentes étkezést kérek
laktózmentes étkezést kérek
50%-os részvételi díj kedvezményt kérek
|
|
Egyéb megjegyzés, kérés (A szobákban való elhelyezésre vonatkozó igényeket csak
korlátozott mértékben tudjuk teljesíteni. Az egyágyas szobákat a szolgáló testvérek
számára tartjuk fenn.)
|
|
|
Hozzájárulok, hogy a fenti adatokat az EKE Alapítvány újabb programokkal kapcsolatos értesítések küldésére felhasználja: *
Az adatokat az EKE más célra nem használja, harmadik félnek nem adja ki.
|
|
* A *-gal jelölt adatokat kötelező megadni.
|